2月6日，鄭州確診首例H7N9病毒病例，患者病情危重。此次病例的確診，是我省今年確診的第四例H7N9病毒病例。河南商報記者就此專訪了河南省疾控中心傳染病預(yù)防控制所流行病室主任蘇佳。

　　我省確診第四例

　　H7N9病毒病例

　　2月6日下午，河南商報記者從河南省衛(wèi)計委獲悉，2017年2月5日，鄭州市確診1例H7N9病毒病例?；颊咛K某，男，38歲，開封市通許縣人，常住地為鄭州市中原區(qū)。目前患者正在接受治療，病情危重。經(jīng)流行病學(xué)調(diào)查已確定密切接觸者11人，醫(yī)學(xué)觀察均無異常癥狀。

　　專家提醒廣大市民應(yīng)增強自我防護(hù)意識，養(yǎng)成良好的衛(wèi)生習(xí)慣。

　　勤洗手，接觸禽鳥或其糞便后要及時用肥皂和流動水洗手，不要用不干凈的手觸摸眼睛、口鼻。

　　外出到人多的地方時應(yīng)當(dāng)注意戴口罩。若有發(fā)熱及呼吸道癥狀，應(yīng)戴上口罩，立即到正規(guī)醫(yī)療機構(gòu)診治，并告訴醫(yī)生發(fā)病前有無禽類接觸史、是否去過活禽市場、近期去過哪些地方旅行等。

　　這是我省今年發(fā)現(xiàn)的第四例禽流感病例。

　　首例是患者張某，男，36歲，永城市人，長期在浙江省從事烤鴨制賣，2016年12月25日左右發(fā)熱咳嗽，2017年1月2日返回永城市，1月4日至徐州就診，1月11日經(jīng)搶救無效死亡。對排查發(fā)現(xiàn)的共計16名密切接觸者進(jìn)行醫(yī)學(xué)隔離觀察，目前未發(fā)現(xiàn)有發(fā)熱等異常癥狀者。

　　2017年1月23日，漯河市確診1例輸入性人感染H7N9病毒病例，經(jīng)連續(xù)搶救無效，23日凌晨死亡。該病例的密切接觸者共44人，均已采取醫(yī)學(xué)隔離觀察措施，未發(fā)現(xiàn)異常。

　　2017年1月24日，江蘇省報告我省永城市1例人感染H7N9病毒確診病例?；颊哧惸常?，36歲，24日凌晨死亡。該病例的密切接觸者共17人，均已采取醫(yī)學(xué)隔離觀察措施，未發(fā)現(xiàn)異常。

　　早在今年1月3日，周邊多地暴發(fā)禽流感時，河南省疾控中心就提醒，新一輪人感染禽流感來襲，公眾要注意防范。

　　近日，國家衛(wèi)計委辦公廳下發(fā)通知，稱我國處于人感染H7N9禽流感疫情高發(fā)季節(jié)，報告病例數(shù)明顯高于往年同期水平，新發(fā)病例和新發(fā)疫情地區(qū)持續(xù)出現(xiàn)。要求各地衛(wèi)計委有效應(yīng)對H7N9禽流感疫情，做好醫(yī)療救治工作，切實保障人民群眾健康安全。

　　根據(jù)國家衛(wèi)計委發(fā)布的人感染H7N9禽流感診療方案（2017年第1版），該病傳染源為攜帶H7N9禽流感病毒的禽類，主要通過呼吸道或密切接觸感染禽類的分泌物或排泄物傳播，或通過接觸病毒污染的環(huán)境感染。高危人群是在發(fā)病前10天內(nèi)接觸過禽類或者到過活禽市場者，特別是中老年人。

　　省疾控中心相關(guān)負(fù)責(zé)人

　　解答熱點問題

　　1.我們有一套防控體系，大家不用恐慌

　　河南商報記者：最近接連暴發(fā)禽流感疫情，是否說明形勢比較嚴(yán)峻？

　　蘇佳：我省自2013年報告4例人感染禽流感病例以來，中間一直沒有產(chǎn)生新的病例，但是2016年進(jìn)入冬季以來，尤其是春節(jié)前夕，全國疫情發(fā)生率相對較高，主要集中在江浙滬、東北、北京。尤其是周邊省份如江蘇、安徽等，基本上每年都有一定數(shù)量的病例。為此，我省也一直在嚴(yán)密防控。

　　目前，省疾控中心正通過傳染病網(wǎng)絡(luò)報告系統(tǒng)嚴(yán)密監(jiān)測，我們有一套防控體系，這兩年也進(jìn)行了多次應(yīng)急演練，公眾對此不用恐慌。

　　2.我省將重點加強活禽市場的管理

　　河南商報記者：周邊禽流感疫情的暴發(fā)，以及我省確診的幾例病例，會不會對我省的活禽市場產(chǎn)生影響？

　　蘇佳：一般來講，禽流感春節(jié)前后高發(fā)，一是因為天氣，二是因為臨近節(jié)日禽類交易比較多。像江浙一帶，每年都要報告幾十例病例。通常情況下，元旦前后，重點疫情高發(fā)城市會對活禽市場進(jìn)行關(guān)閉。

　　對我省來說，將重點加強活禽市場的管理，加強管控、消毒等，就算是在禽流感發(fā)現(xiàn)病例的2013年，也是盡量采用幾天一休市這種手段，畢竟關(guān)閉活禽市場會對老百姓的生活產(chǎn)生很大影響。

　　禽類感染H7N9病毒不像感染H5N1病毒，直接表現(xiàn)為死亡，而是看上去依然比較健康，因此無法從源頭上直接阻斷。如果雞鴨攜帶H7N9病毒，表面上看不出來，無法從源頭上控制，而且疫苗沒有上市，最多只能在傳播途徑上進(jìn)行阻斷，減少人禽接觸，高危人群做好個人防護(hù)。

　　3.吃煮熟的雞肉、雞蛋，完全不用擔(dān)心

　　河南商報記者：每次提到禽流感，總有人開始恐慌，是不是雞肉、雞蛋都不能吃了？

　　蘇佳：事實上禽流感發(fā)病率極低，大家盡可以平常心對待。而且，針對禽流感主要是直接接觸禽類的人需要額外注意，普通市民吃煮熟的雞肉、雞蛋，完全不用擔(dān)心。

　　同時，監(jiān)測發(fā)現(xiàn)，H7N9疫情仍呈散發(fā)態(tài)勢，未發(fā)現(xiàn)H7N9病毒發(fā)生致病性、傳播力的改變，因此H7N9禽流感不會出現(xiàn)大規(guī)模流行，公眾無須恐慌。

　　4.癥狀可能和感冒、肺炎類似

　　河南商報記者：人感染禽流感會出現(xiàn)哪些癥狀？如何防控？

　　蘇佳：人感染H7N9禽流感是一種急性呼吸道傳染病，發(fā)病急，病程進(jìn)展快，一般表現(xiàn)為發(fā)熱、咳嗽、少痰，會伴有頭痛、肌肉酸痛和全身不適。重癥患者病情發(fā)展迅速，呈重癥肺炎表現(xiàn)，體溫大多持續(xù)在39℃以上，伴有血痰和呼吸困難等。

　　癥狀可能和感冒、肺炎類似，如果患者之前有禽類接觸史，最好主動告訴醫(yī)生。（首席記者 李肖肖）