河南商報記者 宋曉珊

　　一場大病，壓垮一家人，這對任何一個家庭都是殘忍的。昨天，鄭州市發(fā)布文件，針對困難群體全面開展重特大疾病醫(yī)療救助。

　　醫(yī)療救助實(shí)行屬地管理，重點(diǎn)救助人群包括具有本市戶籍的最低生活保障對象、特困供養(yǎng)人員和低收入家庭中的老年人、未成年人、重度殘疾人。其中，最低生活保障對象和特困供養(yǎng)人員是醫(yī)療救助的重點(diǎn)救助對象。

　　【救助政策】

　　農(nóng)村低收入家庭由政府“兜底”

　　昨天，鄭州市人民政府辦公廳發(fā)布了《關(guān)于完善醫(yī)療救助制度全面開展困難群眾重特大疾病醫(yī)療救助工作實(shí)施意見的通知》（下簡稱《通知》）。

　　《通知》明確，醫(yī)療救助實(shí)行屬地管理，重點(diǎn)救助人群包括具有本市戶籍的最低生活保障對象、特困供養(yǎng)人員和低收入家庭中的老年人、未成年人、重度殘疾人。其中，最低生活保障對象和特困供養(yǎng)人員是醫(yī)療救助的重點(diǎn)救助對象。

　　《通知》將農(nóng)村低收入家庭劃入兜底范圍。這類家庭具體是指家庭成員人均收入在戶籍所在地農(nóng)村最低生活保障標(biāo)準(zhǔn)1倍 (含)到2倍 (含)之間，且家庭財產(chǎn)狀況符合當(dāng)?shù)剞r(nóng)村最低生活保障規(guī)定條件的鄭州市農(nóng)村居民家庭。

　　為了讓重特大疾病醫(yī)療救助有可行性，鄭州市專門制訂了具體的時間表。明確每年5月30日統(tǒng)計(jì)符合條件人數(shù)，經(jīng)過多部門審核后，9月30日前，將從 “城鄉(xiāng)醫(yī)療救助基金專賬”中將個人繳費(fèi)核撥至基本醫(yī)療保險專賬中。

　　【門診救助】

　　哪些病能得到門診救助？

　　《通知》提到，門診救助病種包括：終末期腎?。ú捎瞄T診血液透析或腹膜透析方法治療）、血友?。ú扇∧蜃又委煟⒙粤＜?xì)胞性白血?。ú捎瞄T診酪氨酸激酶抑制劑治療）、 耐多藥肺結(jié)核（門診抗結(jié)核藥治療）、再生障礙性貧血（門診藥物治療）、惡性腫瘤門診放化療、器官移植術(shù)后抗排異治療、重性精神病人藥物維持治療等。

　　未來，還可以根據(jù)疾病譜的變化適時調(diào)整病種。

　　救助的標(biāo)準(zhǔn)是什么？

　　根據(jù)對象不同，門診費(fèi)用按照不同標(biāo)準(zhǔn)救助。比如最低生活保障對象、分散供養(yǎng)的特困人員，按照門診費(fèi)用的10%救助，年度救助限額為1萬元。

　　救助費(fèi)咋發(fā)放、咋申領(lǐng)？

　　符合條件的救助對象患門診救助規(guī)定病種，在基本醫(yī)療保險定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)就醫(yī)取藥后，可憑醫(yī)院診斷證明、病歷等證明材料到鄉(xiāng)級民政部門申請救助。

　　鄉(xiāng)級民政部門應(yīng)及時完成審核并向縣級民政部門報送救助申請、資料。獲批后，可每月或每季度由縣財政集中發(fā)放醫(yī)療救助資金。

　　【住院救助】

　　需要住院治療的如何救助？

　　此類救助對象范圍為低收入家庭中的老年人、未成年人、重度殘疾人。

　　需要提醒的是，救助對象經(jīng)基本醫(yī)療保險及各類補(bǔ)充醫(yī)療保險、商業(yè)保險補(bǔ)償后，還可以按比例和限額給予救助。也就是說，購買商業(yè)保險不影響救助。

　　救助標(biāo)準(zhǔn)因人而異，比如集中供養(yǎng)的特困人員政策范圍內(nèi)個人負(fù)擔(dān)費(fèi)用，按照100%的比例救助，年度救助限額為2萬元。

　　而低收入家庭中的老年人、未成年人、重度殘疾人政策范圍內(nèi)個人負(fù)擔(dān)費(fèi)用，按照40%的比例救助，年度救助限額為1萬元。

　　如何發(fā)放救助金？

　　救助金發(fā)放分同步結(jié)算和手工結(jié)算兩種。

　　同步結(jié)算，救助對象到定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)住院，由醫(yī)院負(fù)責(zé)向民政部門提供救助對象的相關(guān)信息，經(jīng)確認(rèn)后即可開展醫(yī)療救助。

　　最低生活保障對象和特困供養(yǎng)人員出院結(jié)算時，救助對象只需結(jié)清個人應(yīng)承擔(dān)部分。

　　手工結(jié)算，是指最低生活保障對象、特困供養(yǎng)人員跨省、市治療，或在沒有實(shí)行同步結(jié)算的基本醫(yī)療保險定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)住院治療，出院結(jié)算時醫(yī)療救助費(fèi)用由患者家庭先行支付，然后再憑身份證、住院證明等證明材料，向鄉(xiāng)級民政部門提出書面救助申請。獲批后，每月或每季度集中發(fā)放醫(yī)療救助資金。

　　遭遇急病等不起怎么辦？

　　對于急需救助的突發(fā)性疾病，《通知》提到應(yīng)當(dāng)特事特辦，及時救助，在保證救助對象真實(shí)、材料準(zhǔn)確的情況下，可以適當(dāng)簡化相關(guān)程序。

　　【重特大疾病醫(yī)療救助】

　　每年最高能獲救助5萬元

　　誰能獲得

　　重特大疾病醫(yī)療救助？

　　此類救助重點(diǎn)救助對象為低收入家庭中的重特大疾病患者、因病致貧家庭重病患者和縣級以上政府規(guī)定的其他困難對象。

　　重特大疾病是指合規(guī)自付醫(yī)療費(fèi)用超過大病保險起付線的疾病。

　　因病致貧家庭重病患者是指發(fā)生高額醫(yī)療費(fèi)用、超過家庭承受能力、基本生活出現(xiàn)嚴(yán)重困難家庭中的重病患者。

　　重特大疾病救助有啥標(biāo)準(zhǔn)？

　　救助對象經(jīng)基本醫(yī)療保險、城鄉(xiāng)居民大病保險、商業(yè)保險等報銷后個人負(fù)擔(dān)的合規(guī)醫(yī)療費(fèi)用，根據(jù)救助對象類別、費(fèi)用額度等情況，按比例和限額給予救助。

　　比如，集中供養(yǎng)的特困人員個人負(fù)擔(dān)的合規(guī)醫(yī)療費(fèi)用，按照100%的比例救助，年度救助限額為5萬元。

　　需要兩種以上救助咋辦？

　　同一救助對象同一年度內(nèi)進(jìn)行門診救助、住院救助、重特大疾病救助中兩項(xiàng) (含)以上醫(yī)療救助的，各項(xiàng)救助限額不累加，年度累計(jì)救助限額按其中年度救助限額最高的一項(xiàng)計(jì)算。