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　　核心提示

　　對(duì)于我省近8000萬(wàn)參合農(nóng)民來(lái)說(shuō)，這絕對(duì)是個(gè)好消息。24日，省衛(wèi)生廳召開(kāi)會(huì)議，公布了2012年的《河南省新型農(nóng)村合作醫(yī)療統(tǒng)籌補(bǔ)償方案》。新補(bǔ)償方案規(guī)定，2012年1月1日起，住院報(bào)銷(xiāo)上限直接從10萬(wàn)元提高到15萬(wàn)元，報(bào)銷(xiāo)比例平均提高10%，重大疾病也有了新的補(bǔ)償標(biāo)準(zhǔn)。

　　省衛(wèi)生廳副廳長(zhǎng)秦省說(shuō)，新農(nóng)合補(bǔ)償標(biāo)準(zhǔn)再次提高的目的，就是利用經(jīng)濟(jì)杠桿，把一些患常見(jiàn)病多發(fā)病的病人留在基層，進(jìn)而合理分流病人。

　　【分段補(bǔ)償】

　　鄉(xiāng)衛(wèi)生院看病可報(bào)90%

　　會(huì)議上，秦省說(shuō)，新農(nóng)合的報(bào)銷(xiāo)比例再次提高，而報(bào)銷(xiāo)的門(mén)檻也有所降低。越到基層，報(bào)銷(xiāo)比例越高。

　　其中，鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院起付線(xiàn)為100元，報(bào)銷(xiāo)比例提高到90%；縣級(jí)二級(jí)以下醫(yī)院（含二級(jí)），起付線(xiàn)為400元，報(bào)銷(xiāo)比例提高至80%；市級(jí)二級(jí)以下醫(yī)院（含二級(jí)）起付線(xiàn)為700元，報(bào)銷(xiāo)比例提高為70%；市級(jí)三級(jí)醫(yī)院，起付線(xiàn)為1000元，報(bào)銷(xiāo)比例為70%；省級(jí)二級(jí)以下醫(yī)院（含二級(jí)）起付線(xiàn)為1000元，報(bào)銷(xiāo)比例為65%；省級(jí)三級(jí)醫(yī)院起付線(xiàn)為2000元，報(bào)銷(xiāo)比例為65%。

　　一個(gè)人一年內(nèi)，住院兩次或兩次以上，怎么算？秦省說(shuō)，第二次報(bào)銷(xiāo)時(shí)，起付線(xiàn)降50%，比如在縣級(jí)醫(yī)院看病，第二次再算起付線(xiàn)時(shí)，即按照400元的一半200元來(lái)算。

　　14周歲以下（含14周歲）兒童住院的，補(bǔ)償起付線(xiàn)在規(guī)定的同級(jí)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)補(bǔ)償起付線(xiàn)基礎(chǔ)上降低50％。此外，在中醫(yī)院住院的，報(bào)銷(xiāo)起付線(xiàn)降低100元，利用中醫(yī)藥服務(wù)的住院費(fèi)用，補(bǔ)償比例提高10%。

　　【重大疾病】

　　住院花費(fèi)超6萬(wàn)元報(bào)銷(xiāo)80%

　　對(duì)于患有重大疾病的病人來(lái)說(shuō)，現(xiàn)有的報(bào)銷(xiāo)政策還是有點(diǎn)杯水車(chē)薪。對(duì)此，新補(bǔ)償方案特意把重大疾病首次納入保障對(duì)象。省衛(wèi)生廳農(nóng)村衛(wèi)生管理處處長(zhǎng)王耀平說(shuō)，2012年1月1日后，如果一個(gè)參合患者住院一次性花費(fèi)超過(guò)6萬(wàn)元，那么，省衛(wèi)生廳會(huì)將新農(nóng)合政策范圍內(nèi)住院費(fèi)用按相應(yīng)級(jí)別醫(yī)療機(jī)構(gòu)扣除起付線(xiàn)后，按80%的比例給予補(bǔ)償；對(duì)住院一次性花費(fèi)超過(guò)10萬(wàn)元的參合患者，則按90%的比例給予補(bǔ)償。

　　比如，一農(nóng)民患病，在省級(jí)一家三級(jí)醫(yī)院花了62000元，如所花費(fèi)用均符合新農(nóng)合政策，那么，他出院時(shí)，可報(bào)銷(xiāo)：（62000-2000）×80%=48000元。此外，新補(bǔ)償方案再次提高了慢性病及特殊病種大額門(mén)診費(fèi)用補(bǔ)償比例：惡性腫瘤、器官移植抗排異治療、再生障礙性貧血等特殊病種的大額門(mén)診治療費(fèi)用，按不低于70％的比例補(bǔ)償；Ⅱ期及以上高血壓病、冠心?。ǚ请[匿型）等慢性病門(mén)診治療費(fèi)用，按不低于60%的比例補(bǔ)償。

　　【補(bǔ)償封頂線(xiàn)】

　　由10萬(wàn)元提高到15萬(wàn)元

　　如果病人轉(zhuǎn)到外省的醫(yī)療機(jī)構(gòu)看病，怎么辦？

　　王耀平說(shuō)，根據(jù)新補(bǔ)償方案，省外醫(yī)院的起付線(xiàn)一律為2000元，補(bǔ)償比例為65%?，F(xiàn)實(shí)情況是，因?yàn)楦魇〉男罗r(nóng)合報(bào)銷(xiāo)目錄不太一致，那么整個(gè)算下來(lái)，病人的實(shí)際補(bǔ)償比例有時(shí)會(huì)很低。

　　對(duì)此，新補(bǔ)償方案規(guī)定，參合人員經(jīng)轉(zhuǎn)診至省外各級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)住院治療，實(shí)際補(bǔ)償比例過(guò)低的，可按照住院醫(yī)療總費(fèi)用去除起付線(xiàn)后的35%給予保底補(bǔ)償，而這個(gè)補(bǔ)償比例在2011年時(shí)為25%~30%。

　　和往常一樣，報(bào)銷(xiāo)額有一個(gè)封頂線(xiàn)，目前病人住院累計(jì)報(bào)銷(xiāo)金額的封頂線(xiàn)為10萬(wàn)元，而從2012年起，這個(gè)住院補(bǔ)償封頂線(xiàn)提高到15萬(wàn)元。

　　【門(mén)診統(tǒng)籌】

　　在鄉(xiāng)、村醫(yī)療機(jī)構(gòu)門(mén)診看病也可報(bào)銷(xiāo)

　　從2010年起，我省新農(nóng)合開(kāi)始選擇一些地方試點(diǎn)，實(shí)行門(mén)診統(tǒng)籌，參合農(nóng)民只要是去鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、村衛(wèi)生室看病，雖然是門(mén)診，也可享受一定比例的報(bào)銷(xiāo)。目前，這個(gè)政策已推行到全省。

　　新補(bǔ)償方案規(guī)定，實(shí)行大病統(tǒng)籌加門(mén)診家庭賬戶(hù)的地區(qū)，可將參合人員個(gè)人繳費(fèi)資金的30~50元納入門(mén)診家庭賬戶(hù)，并從新農(nóng)合基金中人均安排40~60元作為門(mén)診統(tǒng)籌資金。參合人員在鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、村衛(wèi)生室門(mén)診就醫(yī)，首先扣減家庭賬戶(hù)余額，家庭賬戶(hù)余額扣減為零后，門(mén)診費(fèi)用按照不低于50%的比例進(jìn)行補(bǔ)償，年度個(gè)人門(mén)診統(tǒng)籌封頂線(xiàn)為70元，可在家庭成員內(nèi)調(diào)劑使用。

　　實(shí)行大病統(tǒng)籌加門(mén)診統(tǒng)籌的地區(qū)，參合人員在鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、村衛(wèi)生室門(mén)診就醫(yī)的費(fèi)用按照不低于50%的比例進(jìn)行補(bǔ)償，年度個(gè)人門(mén)診統(tǒng)籌封頂線(xiàn)為100元，可在家庭成員內(nèi)調(diào)劑使用。

　　“新農(nóng)合補(bǔ)償標(biāo)準(zhǔn)再次提高的目的，就是利用經(jīng)濟(jì)杠桿，把一些患常見(jiàn)病多發(fā)病的病人留在基層，進(jìn)而合理分流病人?！鼻厥≌f(shuō)，鄉(xiāng)、縣、市的報(bào)銷(xiāo)比例基本都有所提高，而起付線(xiàn)或沒(méi)變或降低，越到基層優(yōu)惠越大，但是省級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的報(bào)銷(xiāo)比例沒(méi)變，而起付線(xiàn)反而上漲了，“比如省三級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)，以前起付線(xiàn)為1500元，現(xiàn)在升為2000元，報(bào)銷(xiāo)比例依然為65%?！?/p>