全國政協委員熊思東?，F代快報記者 鄭春平 攝
隨著南京取消公費醫(yī)療，從2013年起，江蘇13個省轄市全部完成公費醫(yī)療改革。不過，南京在取消公費醫(yī)療的同時，增加了一項“補充醫(yī)療保險”，盡管北京、天津、重慶等地也都有類似“二次報銷”的做法，但此舉仍然引發(fā)了市民對醫(yī)療資源公平性的討論。兩會期間，全國政協委員、民盟江蘇省委副主委、蘇州大學副校長熊思東接受現代快報采訪時表示，在我國醫(yī)療資源總體仍然不足的現狀下，應維護公共醫(yī)療資源不受侵占。他還提出，公務人員的“過度醫(yī)療”，也是一種腐敗。
政府官員也應納入城鎮(zhèn)醫(yī)保體系
對于多地在公費醫(yī)療改革中增加“二次報銷”的做法，熊思東委員直言：“城鎮(zhèn)醫(yī)保應該是全民的醫(yī)保，從政府官員到普通市民，都應納入這個體系?！?/p>
他說，現在主要是兩種做法，一是“改一塊、留一塊”，改老百姓的一塊，留高級公務員的一塊，“很多城市是這樣做的，高級公務員不參加醫(yī)保，還享受著過去的公費醫(yī)療制度?！钡诙N做法是“一步到位、再做加法”，即全部參加城鎮(zhèn)醫(yī)保，但高級公務員再補貼一塊，在醫(yī)保外放寬政策。比如，城鎮(zhèn)醫(yī)保里有基本藥物目錄，高級公務員或者不受這個目錄的限制，或者提高報銷的比例。
“既然是公共醫(yī)療資源，就應該是公平公正的?！毙芩紪|認為，這是個方向，但實施起來會有個過程，有賴于公務員制度的進一步完善，“該公務人員享有的待遇，制度應該覆蓋；不該享有的待遇，應該徹底地取消?！?/p>
高端醫(yī)療不能“高處不勝寒”
在醫(yī)療機構內部，同樣存在資源公平的問題。如今，不少公立醫(yī)院都設有特需門診、高端門診或高級病房，在基本醫(yī)療服務常常吃緊的情況下，它們的存在是否合理？
“高端診療的存在，有它的必要性?！毙芩紪|委員表示，目前我國的醫(yī)療結構還不平衡，高業(yè)務水平、高服務水平的醫(yī)療還非常缺乏。同時，分布也不平衡，有的地區(qū)醫(yī)療資源很集中，比如南京，集中了江蘇省2/3的醫(yī)療機構和醫(yī)療資源。普通醫(yī)療資源緊張，患者進不去，只能選擇高端醫(yī)療多付錢。當然，這其中一些經濟能力允許的患者，愿意選擇更高水平的診療服務。
熊思東強調，高端醫(yī)療有存在的必要性，但不能過多占用公共醫(yī)療資源，“一個醫(yī)院不能過分追求高端醫(yī)療的比例，高級專家更不能不去普通門診，天天盯在特需門診和高端診療上。如果做不到，那么在公立醫(yī)療機構里，就不能有高端醫(yī)療?！?/p>
其次是收費的問題?！案叨酸t(yī)療不能‘高處不勝寒’，高到無邊?！彪m然政府價格主管部門一直在嚴控醫(yī)療收費，但仍會遭遇各種“突破”。例如，設立“院中院”變相提高收費標準。所謂的“院中院”，與一些醫(yī)院對外合作開設的醫(yī)院或門診不一樣，其實它不掛牌，可能就在醫(yī)院某層樓或某棟樓，比如“某某醫(yī)院的骨科醫(yī)院”，普通病房沒有，要住可以去“骨科醫(yī)院”……早幾年，這樣的“院中院”就已經被叫停，實際上仍在一些醫(yī)院變相地存在。
還有就是“國內變國際”——號稱是國際醫(yī)院，實際上接收的都是國內病人，收費標準卻高出一大截。
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