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        罹患重疾出國治療,重疾險能賠嗎?太平:可以

        2013-03-29 11:50    來源:太平人壽河南分公司

          在罹患重大疾病后,為了得到更好的治療,天津的王女士選擇出國治病,卻擔心在國內購買的保險無法得到理賠。在咨詢過太平人壽專業(yè)服務人員后,王女士了解到,自己是否在國內治療,對重大疾病的理賠并不會造成影響。隨后,王女士在太平人壽圓滿而順利地獲得了10萬元理賠款,并在國外安心完成了治療。

          天津客戶王女士于2010年通過電話投保購買了太平人壽保險產品,其中,重大疾病保險總保額10萬元。20128月,王女士因腰痛到國內醫(yī)院檢查,診斷為“左腎占位,考慮腎細胞癌”。當得知日本國立醫(yī)院有專家可以針對“腎細胞癌”進行確診并提供有效的治療后,為了進一步更好地接受治療,王女士打算到日本就醫(yī)。

          自己在國內買的保險,但疾病治療卻在國外,這樣保險公司會賠嗎?太平人壽理賠服務人員消除了王女士的顧慮。因王女士的疾病已在國內醫(yī)院得到確診,且情況符合王女士所投保的重大疾病保險條款約定的賠付標準,太平人壽將按照合同規(guī)定支付重大疾病理賠金,王女士是否選擇在國內進行治療,并不影響這一理賠結果。太平人壽的回復打消了王女士的顧慮,在日本治療回國后,她提交了理賠申請,太平人壽在3個工作日內理賠結案,給付重大疾病理賠金10萬元。

          太平人壽提醒,對于重大疾病理賠來說,客戶選擇在什么地方進行治療,對理賠的影響并不大,因為重疾理賠的判定依據在于疾病的確診。如客戶在國內醫(yī)院檢查確診,且情況屬于保險理賠責任范圍,客戶只需正常執(zhí)行理賠手續(xù)即可。但如果客戶僅僅只有國外醫(yī)院的診斷材料,那么能否獲得理賠還得根據個案的具體情況來判斷,這也是由重大疾病的復雜性所決定的。

        責編:趙惠
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